广州天使儿童医院康复治疗中心满意调查表

Q1:孩子姓名

Q2:家属姓名

Q3:手机号码

Q4:填表日期

Q5:请问您对我科的就诊流程满意程度

Q6:1、请问您对儿童作业治疗的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q7:2、请问您对儿童运动治疗的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q8:3、请问您对儿童语言、口肌治疗、构音训练的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q9:4、请问您对感觉统合训练、多感官训练的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q10:5、请问您对电疗、听觉统合的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q11:6、请问您对心智认知训练的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q12:7、请问您对个性化训练的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q13:8、请问您对注意力训练、的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q14:9、请问您对记忆力训练的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q15:10、请问您对虚拟情景模拟训的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q16:11、请问您对小儿推拿治疗的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q17:12、请问您对针灸的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q18:13、请问你对心理评估、心理干预的满意程度（若无参与，则跳过此选项）

Q19:对于本次康复诊疗，您的整体评价：

Q20:您对于本次的康复诊疗，最满意的治疗师是谁？为什么？

Q21:您对于本次的康复诊疗，最不满意的治疗师是谁？为什么？

Q22:经过本次诊疗，请留下您的宝贵意见：

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