关于骨髓增殖性疾病的问卷调查

请您填写下表,帮您追踪您的症状负荷。

Q1:请填写您的姓名

选项1

:请阅读本项说明,然后回答问题:症状: 1 到10。0 是无症状 ,10 是最严重的症状。

Q2:请您对您过去24小时之内最严重的乏力,疲倦程度进行评分。(0-10,0代表无,10代表最严重)

:请您对您过去一周出现下述症状进行评分

Q3:在您吃饭时很快就饱了(早饱)

Q4:腹部不适

Q5:无活动力

Q6:注意力缺乏(和确诊前进行比较)

Q7:夜里出汗(盗汗)

Q8:皮肤瘙痒

Q9:骨痛(弥漫的,不是关节炎或关节痛)

Q10:发热(37.8℃)

Q11:过去6个月体重降低(不是刻意减肥)

问卷网
关于骨髓增殖性疾病的问卷调查
关于
1年前
更新
0
频次
13
题目数
分享