齐齐哈尔市建华区育红小学校2020年新一年学生报名申请

家长须对提供资料和承诺的真实性负责，后续将根据家长申报情况提供相应证件原件，如果上报信息与原件不符不予录取。

Q1:学生姓名：

A1

Q2:学生身份证号：

选项1

Q3:学生性别：

男

女

Q4:请上传学生本人近期正面免冠照片

选择文件上传

Q5:出生年月日

日期

Q6:是否是独生子女

是

否

Q7:身体是否健康：

是

否（请说明）

Q8:家长信息

父亲姓名：

父亲身份证号：

父亲工作单位及职务：

父亲联系电话：

母亲姓名：

母亲身份证号：

母亲工作单位及职务：

母亲联系电话：

Q9:入学后学生监管人员类别

父母

祖父母

外祖父母

寄宿

其他

Q10:学生户籍所在地：

选项1

Q11:请拍照上传户口本“户主页“及”学生页“

选择文件上传

Q12:学生现居住地（精确到门牌号）：

选项1

Q13:请拍照上传”房照“（如无房照请上传购房凭证）

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