包虫病流行病学资料调查
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包虫病流行病学资料调查
Q1:您的姓名
选项1
Q2:您从事的职业
选项1
Q3:您的年龄
选项1
Q4:您的性别
男
女
Q5:您的长期居住地（详细地址）
选项1
Q6:您的民族
藏族
汉族
回族
其他
Q7:包虫侵犯部位
肝脏
腹腔
肾脏
盆腔
脑
肺脏
其他
Q8:包虫类型
泡型包虫病
囊性包虫病
混合型
Q9:主诉
腹胀
腹部包块
腹痛
腹腔积液
胸腔积液
癫痫
黄疸
其他
Q10:有无牛羊犬密切接触史
有
无
Q11:是否接触过自制的羊毛或羊皮袄等产品
是
否
Q12:家族包虫病史
选项1
Q13:实验室检查：肝功能
选项1
Q14:实验室检查：凝血功能
选项1
Q15:血清包虫抗体
阳性
阴性
其他
Q16:影像学检查：CT
选项1
Q17:影像学检查：B超
选项1
Q18:有无转移
无
肺脏
脑
其他
Q19:治疗方法
手术治疗
非手术治疗
自动出院
其他
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