呼和浩特市医疗资源配置公平性调查问卷

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Q1:您的性别?

Q2:您的年龄?

18岁及18岁以下
18--35岁
35--45岁
45--59岁
60岁以上

Q3:您的文化程度?

小学及小学以下
初中
高中或中专
大专
本科
研究生
研究生以上

Q4:您是呼市本地人吗?

Q5:您在呼市居住过吗?

Q6:您去过呼市的医院或者医疗卫生机构吗?

Q7:您的家庭类型是?

夫妻家庭
核心家庭
主干家庭
联合家庭
其他形式家庭

Q8:您的家庭年收入?

1万元以下
1--5万元
5--10万元
10--20万元
20万元以上

Q9:您的家庭人数?

2人
3人
4人
5人以上

Q10:您的居住地?

市区
市郊
县城
乡镇
农村

Q11:您本人或者您的家庭每年用于医疗方面(包括看病及购买药品)的支出是?(以人民币计算)

不超过1000元
1000--3000元
3000--5000元
5000--1万元
1--5万元
5--10万元
10万元以上

Q12:您觉得您本人或家庭的医疗费用的增长和家庭收入增长相比?

高于收入的增长
两者差不多
低于收入的增长

Q13:您倾向于根据哪些因素来选择就医地点?

医院知名度
科室知名度
专家知名度
朋友介绍
广告宣传
就近选择
其他

Q14:您或您的家人生病后更倾向于去哪类医院治疗

社区医院
乡镇级(一级)医院
县区级(二级)医院
省市级(三级)医院

Q15:影响您就医的主要问题是?

经济收入
医学常识欠缺
医患信任问题
医院的信誉
出于对家庭成员结构的考虑
各级医院服务水平
医院医疗设施配置
其他

Q16:您认为呼市应在哪些方面进行医疗改革?

医药价格
手术费用
医院组织机构
医保报销额度
基层医院设施建设
专科医院设施建设
医院或医疗卫生机构地点布局
其他

Q17:您是否了解呼市区县医疗卫生资源配置水平?

非常了解
比较了解
了解一些
完全不了解

Q18:您平时是否关注呼市医疗资源配置的相关信息?

非常关注
比较关注
一般关注
偶尔关注
完全不关注

Q19:您认为呼和浩特市各区县医疗资源总体分布是否合理?

非常合理
比较合理
不太合理
完全不合理
不了解

Q20:您平时通过什么途径了解医疗资源配置状况?

报刊杂志
电视
微博、微信公众号等
相关网站
亲属或朋友介绍
其他

Q21:您对市卫计委的公开信息和政策是否了解?

非常了解
比较了解
听说过,但不了解
完全不了解

Q22:您认为我呼市医疗人力资源是否充足?

非常充足
比较充足
还算充足
不太充足
不充足
补充

Q23:您认为本地的医疗资源配置有什么问题?

选项1

Q24:您对于优化呼和浩特市医疗资源有什么建议?

选项1
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