金山区医务人员成人乙肝疫苗接种意向调查表

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Q1:姓名

选项1

Q2:年龄

选项1

Q3:性别

男

女

Q4:工作单位

金山区中西医结合医院

Q5:工作科室

选项1

Q6:工作类型

医生

护士

医技

Q7:工作年限

选项1

Q8:是否愿意免费接种

是

否

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