中学生心理健康综合测量量表

Q1:姓名：

Q2:性别

Q3:学号（暂时没有可填0）

Q4:联系方式

Q5:（1）你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课？

Q6:（2）老师在向全班提问进,你是否会觉得是在提问自己而感到不安?

Q7:(3)你是否一听说“要考试”心里就紧张？

Q8:（4）你考试成绩不好时，心里是否感到不快？

Q9:（5）你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆？

Q10:（6）考试时，当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑？

Q11:（7）你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下？

Q12:（8）你是否一遇到考试，就担心会考坏？

Q13:（9）你是否希望考试能顺利通过？？

Q14:（10）你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务？

Q15:（11）你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错？

Q16:（12）你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的？

Q17:（13）你是否认为你比别人更担心学习？

Q18:（14）你是否做过考试考坏了的梦？

Q19:（15）你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦？

Q20:（16）你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？

Q21:（17）你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上？

Q22:（18）你俩在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了？

Q23:（19）人家在背后议论你，你是否感到讨厌？

Q24:（20）你在大家面前或老师提问时，是否会脸红？

Q25:（21）你是否很担心叫你担任班干部？

Q26:（22）你是否总是觉得好像有人在注意你？？

Q27:（23）在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张？

Q28:（24）你受到批评时，心情是否不愉快？

Q29:（25）你受到老师批评时，心理是否总是不安？

Q30:（26）同学们在笑时，你是否也不大会笑？

Q31:（27）你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家时玩？

Q32:（28）你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人？

Q33:（29）你是否觉得和同学一起玩，不如自己一个人玩？？

Q34:（30）同学们在交谈时，你是否想加入？

Q35:（31）你和大家在一起时，是否觉得自己是多余的人？

Q36:（32）你是否讨厌参加运动会和文艺演出会？

Q37:（33）你的朋友是否很少？？

Q38:（34）你是否不喜欢同别人谈话？

Q39:（35）在人多的地方，你是否觉得很怕？

Q40:（36）你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时，心里是否一直认为自己不好？

Q41:（37）你受到批评后，是否总认为是自己不好？

Q42:（38）别人笑你的时候，你是否会认为是自己做错了什么事？

Q43:（39）你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故？

Q44:（40）你失败的时候，是否总是认为是自己的责任？？

Q45:（41）大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错？

Q46:（42）你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等比赛时，是否一出错就特别留神？

Q47:（43）碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付？

Q48:（44）你是否有时会后悔，那件事不做就好？

Q49:（45）你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错？

Q50:（46）你心里是否总想为班级做点好事？

Q51:（47）你学习的时候，思想是否经常开小差？

Q52:（48）你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏？

Q53:（49）碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁？

Q54:（50）你是否非常担心家里有人生病或死去？

Q55:（51）你是否在梦里见到过死去的人？

Q56:（52）你对收音机和汽车的声音是否特别敏感？

Q57:（53）你心里是否总觉得好像有事没有做好？

Q58:（54）你是否担心会发生什么意外的事？

Q59:（55）你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决？

Q60:（56）你手上是否经常出汗？

Q61:（57）你害羞时是否会脸红？

Q62:（58）你是否经常头痛？

Q63:（59）你被老师提问时，心里是否总是很紧张？

Q64:（60）你没有参加运动，心脏是否经常扑通扑通地跳？

Q65:（61）你是否很容易疲劳？

Q66:（62）你是否很不愿吃药？

Q67:（63）夜里你是否很难入睡？

Q68:（64）你是否总觉得身体好像有什么毛病？

Q69:（65）你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看？

Q70:（66）你是否经常觉得肠胃不好？

Q71:（67）你是否经常咬指甲？

Q72:（68）你是否舔手指头？

Q73:（69）你是否经常感到呼吸困难？

Q74:（70）你去厕所的次数是比别人多？

Q75:（71）你是否很怕到高的地方？

Q76:（72）你是不否害怕很多东西？

Q77:（73）你是否经常做噩梦？

Q78:（74）你胆子是否很小？

Q79:(75)夜里，你是否很怕一个人在夜间睡觉？

Q80:（76）你乘车穿过隧道或路过高桥时，是否很怕？

Q81:（77）你是否喜欢整夜开着灯睡觉？

Q82:（78）你听到打雷声是否非常害怕？

Q83:（79）你是否非常害怕黑暗？

Q84:（80）你是否经常感到后面有人跟着你？

Q85:（81）你是否经常生气？

Q86:（82）你是否不想得到好的成绩？

Q87:（83）你是否经常会突然想哭？

Q88:（84）你以前是否说过慌话？

Q89:（85）你有时是否会觉得还是死了好？

Q90:（86）你是否一次也没有失约过？

Q91:（87）你是否经常想大声喊叫？

Q92:（88）你是否不愿说出别人不让说的事？

Q93:（89）你有时是否想过自己一个人到遥远的地方去？

Q94:（90）你是否总是很有礼貌？

Q95:（91）你被人说了坏话，是否想立即采取报复行动？

Q96:（92）老师或父母说的话，你是否都照办？？

Q97:（93）你心里不开心，是否会乱丢、乱砸东西？

Q98:（94）你是否发过怒？？

Q99:（95）你想要的东西，是否就一定要拿到手？

Q100:（96）你不喜欢的课，老师提前下课，你否会感到特别高兴？

Q101:（97）你是否经常想从高的地方跳下来？

Q102:（98）你是否无论对谁都很亲热？

Q103:（99）你是否会经常急躁得坐立不安？

Q104:（100）对不认识的人，你是否会都喜欢？