食物频率问卷调查

哈喽，很高兴在这里见到您！这份问卷能帮助我们找到肥胖的根源，也有助于您的体重管理营养师为您制定适合您的专属方案，所以，这份问卷填写的越详细越好哦。当然喽，我们会守口如瓶，对您的信息进行严格保密哦，请放心大胆的填写吧！

Q1:您的姓名（请填写真实姓名）

Q2:平时最常吃的主食有哪些？一周吃几次？量是多少？（拳的对比图，如每次吃馒头半拳）

平时最常吃的主食有哪些？

这些主食一周吃几次？

主食每次吃的量是多少（拳的对比图，如每次吃馒头半拳）？

Q3:平时有吃全谷物(如小米)、杂豆(如红豆、芸豆)及薯类(如红薯)吗？一周吃几次？量是多少？（拳的对比图）

平时有吃全谷物(如小米)、杂豆(如红豆、芸豆)及薯类(如红薯)吗？

全谷物、杂豆、薯类一周吃几次？

每次吃的量是多少？（拳的对比图，如每次小米吃小半拳）

Q4:平时最常吃的蔬菜有哪些？一周吃几次？量是多少？（8寸盘子对比，如青菜，每次吃1/2盘）

平时最常吃的蔬菜有哪些？

这些蔬菜一周吃几次？

每次吃的量是多少？（8寸盘子对比，如每次吃1/2盘）

Q5:平时最常吃的水果有哪些？一周吃几次？量是多少？（拳的对比图，如苹果每次1拳）

平时最常吃的水果有哪些？

这些水果一周吃几次？

每次吃的量是多少？（拳的对比图，如苹果每次1拳）

Q6:平时最常吃的荤类畜禽肉（如猪肉、牛肉）有哪些？一周吃几次？量是多少？（拳的对比图，如猪瘦肉每次大半拳）

平时最常吃的荤类畜禽肉（如猪肉、牛肉）有哪些？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（拳的对比图，如猪瘦肉每次大半拳）

Q7:平时最常吃的荤类水产品（如鱼虾）有哪些？一周吃几次？量是多少？（拳的对比图，如基围虾1拳，7~8个）

平时最常吃的荤类水产品（如鱼虾）有哪些？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（拳的对比图，如基围虾1拳，7~8个）

Q8:平时最常吃的蛋类（如鸡蛋、鹌鹑蛋）有哪些？一周吃几次？量是多少？（几个，如鸡蛋1个）

平时最常吃的蛋类（如鸡蛋、鹌鹑蛋）有哪些？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（几个，如鸡蛋1个）

Q9:平时最常吃的大豆及豆制品有哪些？一周吃几次？量是多少？（几把或拳，如大豆1/3拳，老豆腐1拳）

平时最常吃的大豆及豆制品有哪些？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（几把或拳，如大豆1/3拳，老豆腐1拳）

Q10:最平时最常喝的奶及奶制品吃哪些？全脂、脱脂、低脂？一周吃几次？一次吃多少量？（几瓶，100mg/瓶）

最平时最常喝的奶及奶制品吃哪些？如酸奶、牛奶、奶酪、奶粉等

全脂、脱脂、低脂？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（几瓶，100mg/瓶）

Q11:最常吃的坚果有哪些？坚果的类型，原味还是椒盐等风味？一周吃几次？量是多少？（几把或几个，如葵花籽1把，核桃2个）

最常吃的坚果有哪些？

坚果的类型，原味还是椒盐等风味？

一周吃几次？

每次吃的量是多少？（几把或几个，如葵花籽1把，核桃2个）

Q12:平时吃的油脂类（如大豆油、橄榄油、猪油、奶油、黄油等）有哪些？一天吃多少量？（白色搪瓷勺几勺）

平时吃的油脂类（如大豆油、橄榄油、猪油、奶油、黄油等）有哪些？

一天吃多少量？（白色搪瓷勺几勺）

Q13:平时最常喝的饮料与酒有哪些？1周喝几次？每次喝多少？（200ml/杯，几杯）

平时最常喝的饮料与酒有哪些？

1周喝几次？

每次喝的量是多少？（200ml/杯，几杯）

Q14:平时还会吃其他食物吗？（比如油炸食物、快餐食物、零食、营养补充剂，可拳头量化分量）

平时常吃的油炸食物有哪些？每次吃多少？1周吃几次？（量化，如炸鸡腿1个）

平时常吃的快餐食物有哪些？每次吃多少？1周吃几次？（量化，如汉堡1个）

平时常吃的营养补充剂有哪些？什么品牌？每次吃多少？1周吃几次？（如复合维生素片，爱乐维，每天1片，吃1次，1周7次）

其他爱吃的食物？每次吃多少？1周吃几次？（记得量化，拳）

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