杭州牙科医院洁牙满意度问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:姓名

A1

Q2:手机

A1

Q3:您本次洁牙的原因是？

牙龈出血

口臭

牙疼

冷热敏感

牙齿发黄

常规洁牙

楼上医生转诊

其他

Q4:您治疗过程中与医生的沟通是否顺畅

沟通顺畅

不怎么清楚

听不懂医生在说什么

Q5:在就诊前医生护士是否有清洗的告知您价格

清楚知道价格

大概了解

不知道价格

Q6:洁牙后是否有医护人员进行回访（电话活短信方式）

有

没有

Q7:您本此洁牙之后口腔问题是否有得到改善

感觉舒服多了

没洗干净

牙齿还是很不舒服

Q8:您对本此服务是否满意

满意

一般

不满意

其他

杭州牙科医院洁牙满意度问卷

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