关于成立朔州市助产专业委员会的调查表

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Q1:您所在的医院是：

A 一级医院

B 二级医院

C 三级医院

D 其他

Q2:您所在医院分娩间的数量是：

A 1-3间

B 3-5间

C 5-10间

D 10间以上

Q3:参加工作年限：

A 3年以下

B 3-5年

C 5-10年

D 10年以上

Q4:职称情况：

A 助理护士

B 初级

C 中级

D 高级

Q5:学历情况：

A 中专

B 大专

C 本科

D 研究生或以上

Q6:您提供给产妇的服务是最好的吗？

A 不是

B 基本是

C 是

D 不知道

Q7:您接受过院外助产专科培训吗？

A 一次都没有

B 有过进修经历或者开会经历

C 有过进修和开会的经历但不系统

D 接受过系统的培训

Q8:您所在的医院目前有进行助产专科知识的理论培训吗？

A 没有

B 较少开展

C 定期开展

D 系统性开展

Q9:您认为助产士有必要接受系统的专科知识的培训吗？（此项可多选）

A 没有必要

B 有必要

C 无所谓

D 急切需要

Q10:本医院的护理管理规范适合您的科室使用吗？

A 完全不合适

B 部分可以采用

C 只是应付检查用

D 其他

Q11:您觉得自己医院产房管理水平能达到省或本院护理管理规范的要求吗？

A 不可能达到

B 尽力而为

C 希望达到

D 已经达到

Q12:目前朔州市助产专业发展情况您了解吗？

A 完全不了解

B 了解很少

C 没有必要了解

D 非常想了解

Q13:您认为助产士的地位怎样才能提高？（此项可多选）

A 社会各界对护士的认可度

B 自身能力的提高

C 助产专业的发展壮大

D 其他

Q14:您认为需要一个组织来带动您所在产房的发展吗？

A 不需要

B 需要

C 无所谓

D 其他

Q15:您认为朔州市成立助产专科委员会有必要吗？

A 没有必要

B 有必要

C 无所谓

D 其他

Q16:您愿意成为助产专业委员会的一员吗？

A 愿意

B 不愿意

C 无所谓

D 其他

Q17:在工作方面您目前最需要加强的是：（此项可多选）

A 专科理论知识

B 实践动手能力

C 管理知识

D 沟通能力等

Q18:您希望助产专科委员会去做一些什么？（此项可多选）

A 科室管理规范化

B 个人培训系统化

C 母婴安全保障

D 助产工作专业化

Q19:您希望助产专科委员会以何种形式运作？（此项可多选）

A 定期举行培训班

B 专家到科室进行现场指导

C 医院之间参观学习

D 请上级医院助产专业权威人士开展讲座

Q20:您所在的医院年分娩量是：

A <1000

B 1000-3000

C 3000-5000

D >5000

Q21:您所在的医院属于朔州市哪个区（县）？

A 朔州市（朔城区）

B 平鲁区

C 山阴县

D 右玉县

E 怀仁市

F 应县

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