返程信息上报登记表

Q1:基本信息

姓名
性别
手机号

Q2:您当前所在省份和城市

省份
城市

Q3:计划返回日期

日期

Q4:是否重点疫区返回?

Q5:返回后居住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q6:您的当前地理位置

地址
经度
纬度
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