智慧网络技术中心核酸检测人员登记表

问卷截止提交时间：1月25号下周一下班前，现场检测时间：2月5号下午14点开始

Q1:受检测人姓名

A1

Q2:身份

员工

员工家属

Q3:员工姓名及关系

选项1

Q4:性别

男

女

Q5:年龄

选项1

Q6:身份证号

选项1

Q7:身份证地址

选项1

Q8:手机号

选项1

Q9:血型-不知可不填

选项1

Q10:是否医保支付

是

否

Q11:请上传转账截图

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