复工/返校信息登记

请大家仔细填写,谢谢合作

Q1:姓名

选项1

Q2:联系方式

A1

Q3:目前身体状况

无异常
有咳嗽、发烧等症状
其他

Q4:当前所在城市

省份
城市
区/县
街道

Q5:是否能正常返工

Q6:预计返回日期

选项1
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1年前
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