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2021年员工返工调查问卷

各位员工,新年好!为了做好新型冠状病毒的防控工作,顺利复工复产,请您花几分钟的宝贵时间完成调查,感谢您的配合!
Q1:姓名
    ____________
Q2:手机
    ____________
Q3:您所在部门
    ____________
Q4:假期内您是否返乡
是,离开广东省
是,在广东省内
否,在原地过年
Q5:春节假期您是在哪里渡过的
省份
城市
区/县
详细地址
Q6:您目前的所在位置
地址    ____________
经度    ____________
纬度    ____________
Q7:您是否持有7日内有效核酸检测报告
没有
Q8:您的核酸检测报告的有效开始日期
日期    ____________
Q9:您的计划返工日期
日期    ____________
Q10:您返工的交通方式
飞机
高铁
动车
火车
自驾
拼车
滴滴
其它
Q11:假期内,您或您的家人是否有发热、干咳、乏办或呼吸困难等症状
Q12:假期内您是否有以下情况
接触过来自中高风险的新友(请填写城市)
接触过有发热、干咳等症状人士
以上均无
Q13:假期内,您是否途经、中转或停留中高险地区
途经过(请填写城市)
中转过(请填写城市)
停留过(请填写城市)
以上均无
Q14:您是否需要公司提供与疫情相关的帮助?
有,请填写
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