骨外科患者及家属问卷调查

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Q1:请您填写您的基本信息

填空1
填空2
填空3

Q2:您是第几次来我院就诊?

首次
第2-3次
三次以上

Q3:您是通过什么途径知晓我院网络媒体?

亲朋还有推荐
广告
路过
其他

Q4:您的保险类别?

职工医保
居民医保
新农合
商业保险
自费

Q5:您选择医院主要考虑哪些因素?(最多选择三项)

医疗水平
服务态度
收费是否合理
离家远近
等候时间
医院环境及设施

Q6:您来我院就诊的目的?

明确诊断、住院治疗
门急诊处置
门诊开药及输液
康复理疗

Q7:您觉得我院的布局是否合理?(挂号、收款、看病、检查、取药、治疗等科室分布)

否(如选择否,请您留下宝贵意见)

Q8:您觉得我院便民设施是否齐全?(如超市,饮水,就餐等)

否(如选择否,请您留下宝贵意见)

Q9:您理想的就诊时间?

上午
下午 

Q10:请留下您对我院其他方面的宝贵意见

选项1

Q11:请您对我们医院服务态度作出评价:医生态度

分数
标签

Q12:护士态度

分数
标签

Q13:技师的态度

分数
标签

Q14:挂号、收购款处的态度

分数
标签

Q15:药局的态度

分数
标签

Q16:医院的专业水平:医生的专业水平

分数
标签

Q17:护士的专业水平

分数
标签

Q18:检查技师的专业水平

分数
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Q19:康复理疗师的专业水平

分数
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骨外科患者及家属问卷调查
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