照顾者对心脏康复的认知调查

Q1:您的性别：

Q2:您的年龄段：

Q3:您的身高（cm）。

Q4:您的体重（kg）。

Q5:您的腰围（cm）。

Q6:您居住的城市

Q7:您的职业是：

Q8:您的文化程度：

Q9:您所照顾的患者是否患有以下疾病？（多选）

Q10:您是否了解心脏康复的概念？

Q11:您认为心脏康复应该在什么时候进行？（可多选）

Q12:如果心脏康复对患者心脏病的防治有好处，但需要患者3个月左右的医院随诊，由医生采用药物，营养，戒烟，心理和运动五大处方帮助，您是否愿意陪同，督促患者进行康复。

Q13:如果患者愿意参与心脏康复治疗，你希望在哪类医院进行：

Q14:如果您希望患者参与心脏康复，您最主要的考虑因素：

Q15:如果需要通过您的手机，以远程专家随诊的方式，对您和患者进行心脏康复的远程指导，您是否愿意尝试：

Q16:您所照顾的患者吸烟吗?

Q17:您所照顾的患者在近期是否出现过下列状态

Q18:近一个月内，患者在进行体育锻炼时，大多数情况下会选择下列哪一种强度的运动？

Q19:患者在一周中每次持续运动10分钟以上，一天累计运动30分钟以上的有几天？

Q20:您了解患者在过去的2周内服用过的药物，是否有一天或者几天忘记服药？

Q21:您了解患者每餐的主食摄取量是多少？（参考：相当于一个中等大小的苹果或者同体积的米饭约为100g）

Q22:您了解患者每餐的蔬菜（熟食）摄取量是多少?（参考：一份量约等于一个中等大小的苹果）

Q23:您了解患者每天的水果摄取量是多少？（参考：体积约等于一个中等大小的苹果）

Q24:您了解患者每天的蛋类摄取量为多少？（参考：一个鸡蛋的质量约为50g）

Q25:您了解患者每日肉类摄取量是几份量吗？（参考：一份量约等于一块普通麻将大小或两个手指宽度和长度的家禽，鱼类肉段）

Q26:您和患者希望通过那些渠道了解心脏康复的相关内容（最多选三项）

Q27:请填写您的手机号码：