成都私立养老行业认可度及消费需求情况调查问卷

尊敬的先生/女士：您好！我们是西南交通大学的学生，感谢您在百忙之中抽出时间填写该问卷，为了解成都私立养老行业认可度及消费需求情况，我们特邀您参加此项调查，您宝贵的意见和建议将成为我们重要的参考资料。本次调查所得资料和数据将只为学术研究所用，不做其他用途，也不会公开，敬请您放心作答。

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄

60岁以下

60到70岁

70到80岁

80岁以上

Q3:您的家庭可支配月收入

小于1000元

1000到2000元

2000到4000元

4000到8000元

8000元以上

Q4:您认为子女对您的孝顺或者关心程度

Q5:您对把老人送入养老院这件事是怎样的态度

不符合孝道

无所谓

适合这个时代

我坚决不会去养老院

Q6:您或者您的爱人是否住在养老院

是

否

Q7:请您对您所在养老院的服务进行评打分（1到5星，星越多越满意）

选项1

Q8:我可能进入养老院的原因

时间问题子女无法陪同

子女或个人护理能力不足

希望与同龄人一起生活

子女不愿陪同

不愿与子女共同生活

Q9:我或我爱人进入养老院的原因

时间问题子女无法陪同

子女或个人护理能力不足

希望与同龄人一起生活

子女不愿陪同

不愿与子女共同生活

Q10:请您对以下养老院因素进行评分（1到5分，分数越高越看重）

硬件基础

老人人数

消费金额

服务或护理水平

服务人员态度

娱乐设施

口碑

地理位置

Q11:您或您的子女通过什么渠道了解养老院

线上广告

线下广告

熟人或亲戚推荐

亲自联系养老院进行了解

有职工单位合作养老院

Q12:您最多能接受的的养老院月消费金额

2000元以下

2000到3000元

3000到4000元

4000元以上

Q13:您是否看好智能化的养老服务（指采用科技化的护理和管理方法）

是，会使服务更加高效

否，不具实际意义

中立，不发表看法

成都私立养老行业认可度及消费需求情况调查问卷

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