新型电子病历的建设及需求问卷调查

您好！感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间填写本问卷,此问卷是本团队互联网+项目《区块链+电子病历》的调研问卷。其中您所填写的信息将完全用于本项目市场调研，我郑重地向您承诺绝不泄漏您的个人信息，请您放心如实填写。

Q1:您的年龄？

25岁以下

25-45岁

45-65岁

65岁以上

Q2:您的收入？

2000以下

2000-5000

5000-1万

1万-10万

10万以上

Q3:你每次去医院看完病以后，是否会保管看病的各种资料（化验单、拍的片子、检查报告等）？

不保管

会保管，但是需要的时候就记不得放哪了

会认真保管

Q4:你每次去医院看完病以后，会认真保管哪些看病的材料？

病历本

化验单（例如：血常规化验单、尿检化验单、心电图化验单等）

拍的片子（例如：CT、核磁共振、X光等）

检查报告

药品清单

其他

什么都不保管

Q5:你是否遇到过这样的情况：医生想要看你以前的化验单、拍的片子、检查报告等材料，而你把这些材料弄丢了？

遇到过

没遇到过

Q6:请问您对电子病历的了解程度____

从未听说过

听说过但不了解

很了解

Q7:您或者您陪同的病人使过电子病历吗？____

没有使用过

使用过

Q8:如果您使用电子病历，会有什么样的担忧？

可能泄露个人隐私，比如整容手术、变性手术等一些个人隐私就医记录

可能被人有意篡改，缺乏可靠性，不安全

相关保护法律还不成熟，容易造成医疗纠纷

记录麻烦，比如需要手动输入和拍照

侵犯医生的知识产权而不被医生允许记录

Q9:如果有一个绝对保护您隐私且无法被篡改的新型电子病历APP，您是否愿意使用？

是

否

Q10:您希望新型电子病历APP能为您提供以下哪些服务？

保存任何形式的病历信息，例如病历本、化验单等

提供与医院医生的对接，方便给不同的医生查看您的电子病历。

提供与医疗健康相关的连带服务，例如医疗保险。

提供家庭版服务，一台手机可以管理整个家庭的病历信息，尤其是老人与小孩

Q11:您愿意在新型电子病历APP上为享受下列哪些服务而付费？

无限制不限期保存任何病历信息

在任何医院都能给医生自动提供自己的病历信息，方便就诊

享受与医疗健康相关的连带服务，如医疗保险、疫苗预约等

享受家庭版服务，管理整个家庭的病历信息

Q12:您能为此类APP付费的额度每月大约为？

每月6元以下

每月6-20元。

每月20-35元

每月35元以上