家长您好:为了您的孩子可以顺利入园就读,我们需要收集儿童健康基本信息。请您如实填写提交,感谢您的支持配合!
Q1:儿童姓名:
Q2:儿童性别:
Q3:儿童出生日期:
Q4:儿童胎次/产次:
Q5:儿童出生情况:(可多选)
Q6:儿童出生的医院名称:
Q7:儿童出生时的:
Q8:儿童听力筛查:
Q9:儿童智力筛查:
Q10:儿童疾病筛查: