大学生饮食情况调查问卷 - 问卷调查调研模板

Q1:您的性别？

1.男

2.女

Q2:您的年级？

1.大一

2.大二

3.大三

4.大四

Q3:您每个月的饮食消费？

1.100-500

2.500-1000

3.1000-1500

4.1500-2000

Q4:你会每天都吃早饭

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q5:你会每天按时吃早饭

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q6:你工作日和休息日吃早饭的时间相同

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q7:你会每天都吃夜宵

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q8:你每天都吃零食

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q9:你会因为吃零食而不吃正餐

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q10:你一天吃几顿饭

1.两顿及以下

2.三顿

3.四顿

5.五顿及以上

Q11:工作和学习会影响你吃饭的频率

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q12:你会为了减肥而不吃正餐

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q13:你会用水果等代替正餐

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q14:你会不吃主食

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q15:你喜欢吃热烫的食物

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q16:你吃一顿饭的时长

1.＜10min

2.10-20mn

3.20-30min

4.30-40min

5.＞40min

Q17:你会因为心情不好或其他压力而影响食欲

1.非常符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q18:你会因为心情好而食欲大增

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q19:运动量增多会让你食量变大

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q20:你喜欢吃路边摊

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q21:你有挑食的习惯

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q22:你对食物的选择会受地域、民族、宗教等因素的影响

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q23:你会暴饮暴食

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q24:你喜欢边吃饭边聊天

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q25:你一般会将饭菜都吃光

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q26:你对饭菜的选择会受其外观的影响

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q27:你的饮食习惯会受周围人的影响

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q28:你对动物性食品（猪肉、羊肉、牛肉、等）的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q29:你对蛋类食品的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q30:你对奶类和奶制品的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q31:你每天新鲜蔬菜水果的食用情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q32:你对豆制品的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q33:你对腌制品的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q34:你对油炸食品的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q35:你对粗粮食品的食用情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q36:你对饮料的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q37:你对白开水的摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q38:你对酒摄入情况

1.从不

2.很少

3.有时

4.经常

5.总是

Q39:你选择饮食地点的考虑因素--地理位置

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q40:你选择饮食地点的考虑因素--饭菜价格

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q41:你选择饮食地点的考虑因素--工作人员服务

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q42:你选择饮食地点的考虑因素--卫生环境

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q43:你选择饮食地点的考虑因素--饭菜口味

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q44:你选择饮食地点的考虑因素--饭菜新鲜程度

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q45:你选择饮食地点的考虑因素--就餐氛围

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q46:你选择饮食地点的考虑因素--等待时间

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q47:你选择饮食地点的考虑因素--促销活动

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q48:你的饮食消费会受周围同龄群体的影响

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q49:您的饮食消费会受商家营销策略的影响

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q50:你会比较不同食品的价格

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q51:你会因为促销买临期食品

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q52:你认为食品的营养价值比味道重要

1.比较符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q53:你注重膳食结构的合理搭配

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q54:你喜欢尝试新的菜品

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q55:你觉得吃饭是件令人愉快的事情

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q56:你认为健康的饮食对大学生很重要

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q57:你平时会关注一些关于饮食的文章和信息

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合

Q58:你很满意自己的饮食情况

1.非常不符合

2.不太符合

3.不确定

4.比较符合

5.非常符合