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特级护理质量核心条目查检表
合格达标率:≥95% 计算公式:达标率=是/(是+否)*100%
Q1:患者管理1.护理级别与病情、自理能力相符【多选题】
不适用
Q2:患者管理2.由具有资质的护士分管危重患者【多选题】
不适用
Q3:患者管理3.按照护理常规或护理方案实施专科护理,护理措施落实到位【多选题】
不适用
Q4:患者管理3.1严密观察病情,及时处理问题【多选题】
不适用
Q5:患者管理3.2规范实施专科技术操作规程【多选题】
不适用
Q6:患者管理3.3及时准确留取各类标本送检【多选题】
不适用
Q7:患者管理3.4及时送检各项辅助检查【多选题】
不适用
Q8:患者管理3.5准确测量并记录出入量【多选题】
不适用
Q9:基础护理:4.床单位、患者衣物清洁干燥【多选题】
不适用
Q10:基础护理:5.患者口腔清洁无异味【多选题】
不适用
Q11:基础护理:6.患者皮肤、头发、会阴部清洁无异味,指甲适中而干净【多选题】
不适用
Q12:基础护理:7.体位舒适,符合病情及治疗要求【多选题】
不适用
Q13:基础护理:8.使用呼吸机患者床头抬高30〜45度(病情允许时)【多选题】
不适用
Q14:基础护理:9.鼻饲护理操作规范【多选题】
不适用
Q15:治疗护理措施:10.气道护理【多选题】
不适用
Q16:治疗护理措施:10.1 气切护理操作规范【多选题】
不适用
Q17:治疗护理措施:10.2 气管插管护理操作规范【多选题】
不适用
Q18:治疗护理措施:10.3 应用呼吸机各项操作符合规范要求【多选题】
不适用
Q19:治疗护理措施:10.4 促进排痰的方法正确有效【多选题】
不适用
Q20:治疗护理措施:10.5 吸痰护理操作规范【多选题】
不适用
Q21:治疗护理措施:11.给氧护理:遵医嘱给氧,保证吸氧有效性【多选题】
不适用
Q22:治疗护理措施:12.管道护理:规范落实各管道护理规范【多选题】
不适用
Q23:治疗护理措施:13.管道护理:规范落实各管道护理规范【多选题】
不适用
Q24:治疗护理措施:14.服药护理:按时按要求进行服药护理,无累积药物(包括中药汤剂)【多选题】
不适用
Q25:治疗护理措施:15.输液护理:及进准确输液,输液时间速度与医嘱相符【多选题】
不适用
Q26:治疗护理措施:16.输血护理:严格执行输血规范【多选题】
不适用
Q27:治疗护理措施:17.心电监护:心电监护报警阈值设置正确【多选题】
不适用
Q28:治疗护理措施:18.心电监护:出现异常及时报告并配合处理【多选题】
不适用
Q29:安全管理:19.每项操作前严格查对腕带信息【多选题】
不适用
Q30:安全管理:20.根据病情床旁配备相应的急救药械、所备药械处于完好备用状态【多选题】
不适用
Q31:安全管理:21.护士掌握所备设施仪器的操作方法【多选题】
不适用
Q32:安全管理:22.进行营养风险评估并根据评估结果进行营养干预【多选题】
不适用
Q33:安全管理:23.预防压力性损伤措施落实到位【多选题】
不适用
Q34:安全管理:24.高危血栓者预防措施落实到位【多选题】
不适用
Q35:安全管理:25.约束护理无护理并发症出现【多选题】
不适用
Q36:安全管理:26.预防误吸措施落实到位【多选题】
不适用
Q37:安全管理:27.输注血管活性药时有警示标识【多选题】
不适用
Q38:安全管理:28.护士掌握患者的危急值,了解危急值的意义及处理方法【多选题】
不适用
Q39:护理记录:29.护理记录及时、准确、客观、真实【多选题】
不适用
Q40:护理记录:30.护理记录体现病情观察要点、处理措施,并体现连续性【多选题】
不适用
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