第一届“杭州西湖儿童神经学术论坛”暨《儿童神经系统疾病学习班》报名

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Q1:姓名

选项1

Q2:单位

选项1

Q3:职称

选项1

Q4:专业

选项1

Q5:身份证号码

选项1

Q6:联系方式

选项1

Q7:电子邮箱

选项1

Q8:是否需要学分

是

否

Q9:是否需要住宿

是

否

Q10:若需要住宿，请填写住宿时间及选择房型（标间、大床房）

选项1

Q11:是否需要发票

是

否

Q12:若需要发票，请填写发票抬头及税号

选项1

Q13:是否需要停车

是

否

Q14:备注

选项1

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