责任护士对患者病情知晓核心条目查检表

Q1:病情评估与观察1.责任护士知晓患者的一般资料（姓名、性别、年龄、主管医师）【多选题】

Q2:病情评估与观察2.责任护士知晓患者的自理能力评分结果【多选题】

Q3:病情评估与观察3.责任护士知晓患者的风险评估结果（跌倒、压疮、血栓、管道脱落风险等）【多选题】

Q4:病情评估与观察4.责任护士知晓患者的职业、饮食嗜好及不良的生活习惯等【多选题】

Q5:病情评估与观察5.责任护士知晓患者的情绪及心理反应【多选题】

Q6:病情评估与观察6.责任护士知晓患者本次就诊的主要原因【多选题】

Q7:病情评估与观察7.责任护士掌握患者的主要诊断（第一诊断包括中医诊断及分型，其他主要诊断）【多选题】

Q8:病情评估与观察8.责任护士掌握患者的主要病情及病情进展【多选题】

Q9:病情评估与观察9.责任护士知晓患者主要辅助检查的阳性结果，知晓阳性结果的临床意义及处理方法【多选题】

Q10:病情评估与观察10.责任护士知晓患者既往疾病史、用药史（长期服用的药物及特殊用药）、手术史、过敏史【多选题】

Q11:病情评估与观察11.责任护士知晓患者的主要治疗措施（主要用药、手术及其他治疗）【多选题】

Q12:病情评估与观察12.责任护士知晓患者的主要护理措施及观察要点【多选题】

Q13:病情评估与观察13.责任护士知晓患者现阶段主要健康教育内容【多选题】