西安市未央区陕科大附小新兴小学课后服务家长需求调查表

为了进一步丰富学校课后服务内容，满足学生和家长的多样化需求，我校精心设计了本次家长意愿调查问卷。说明：本问卷调查为意愿调查，我们将根据调查结果来更合理的安排新学期的课后服务内容，因此您真实的回复对我们很重要！

Q1:基本信息：您的孩子即将上几年级？

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

Q2:您希望学校能够提供什么类型的课后服务？

基础托管（复习、预习、基本完成书面作业）

参加兴趣爱好社团

两者结合

Q3:您或者家人下午能够基本保证接孩子的时间为：

16：30

17：00

17：30

18：00

Q4:您对课后服务是否有需求？

是

否

Q5:您选择参加课后服务的原因是什么？【多选题】

解决孩子放学，家长来不及接的问题

孩子在校基本完成书面作业的问题

培养孩子更多的兴趣爱好

其他

Q6:您希望校内课后服务提供哪些兴趣爱好社团？【多选题】

合唱

拉丁舞

英语

书法

篮球

足球

街舞

儿童画

尤克里里

葫芦丝

主持与口才

跳绳

少儿编程

民族舞

轮滑

跆拳道

Q7:除上以外，您还希望学校增添哪些课后服务内容？（可写多个）

填空1

西安市未央区陕科大附小新兴小学课后服务家长需求调查表

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