关注中老年人生活问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:您的性别是？

男

女

Q2:您的年龄是

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q3:父母居住方式？

独居

和老伴生活在一起

和子女一起生活

老伴和子女都在身边

Q4:父母的文化程度

小学

初中

高中

大学

Q5:父母的职业

父亲

母亲

Q6:父母的收入来源

退休金

子女

自己劳动

其他

Q7:你有多久回去看望父母一次

一直待在父母身边

1-3个月

节假日

一年以上

Q8:你觉得父母独自在家，是否有孤独感

是

否

Q9:你觉得父母在家消遣娱乐是什么

钓鱼

打麻将

和老友聚（喝茶）

跳广场舞

在家无聊的看电视

其他

Q10:你觉得什么，可以让父母s

智能大电视

旅游

陪伴型宠物犬

宠物猫

选项1

Q11:你愿意拿出工资的百分之几给父母增添乐趣

百分之十

百分之三十

百分之五十

百分之六十以上

Q12:你希望我们到你父母身边开展什么长期服务设施

填空1

Q13:联系方式

填空1

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