萍乡实验学校卓越小学2021届新生信息采集

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:学生姓名

选项1

Q2:学生身份证号

选项1

Q3:性别

男

女

Q4:出生日期

日期

Q5:民族

选项1

Q6:家庭地址（详细）

选项1

Q7:户口所在地

选项1

Q8:父亲姓名

选项1

Q9:父亲联系电话

选项1

Q10:父亲工作单位

选项1

Q11:母亲姓名

选项1

Q12:母亲工作单位

选项1

Q13:母亲联系电话

选项1

Q14:艺术选修课程，请您选择（三选一），学费内已含。

口才

声乐

舞蹈（女生民族舞、男生街舞）

Q15:是否选择课后延时服务（自费项目）

是

否

Q16:是否乘坐校车（自费项目）

是

否

Q17:是否住宿（自费项目）

是

否

Q18:是否参加本学期研学旅行（自费项目）

是

否

Q19:是否选择器乐课程（自费项目）

钢琴

架子鼓

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