商户活动报名表

本次报名仅限闽侯农信收单商户且门店地址在闽侯县域内

Q1:姓名

选项1

Q2:手机

选项1

Q3:门店地址

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Q4:门店名称

填空1

Q5:商户编号(若是闽侯农信收单商户请直接填写商户编号)

填空1
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