2021年国家级继教项目参会代表信息收集

Q1:姓名

Q2:年龄

Q3:性别

Q4:身份证号

Q5:工作单位（请填写单位标准全称）

Q6:科室

Q7:职务

Q8:职称

Q9:学历

Q10:是否来自基层

Q11:单位所在地

Q12:联系电话

:出生缺陷产前产后一体化超声新进展与管理”（I类学分10分），项目编号：2021-09-02-110(国)，会议时间11月13-14日应医学会管理要求，请参会老师如实完善填写个人信息，用于学分申报及资料上传。若填写不完善将影响学分的申报，感谢各位老师的理解与支持！以下为发票信息填写

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Q13:是否需要发票

Q14:发票抬头

Q15:纳税人识别号

Q16:地址、电话（选填）

Q17:开户行及账号（选填）

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Q18:请填写发票详细邮寄地址

:感谢您的耐心填写，发票将于会议结束后7个工作日寄出，感谢您的理解！

Q19:确认以上信息正确，请签名