遂宁市东禅中学“关于吸烟”的社会实践调查问卷

你好！我们是东禅中学的初一学生，现在正在进行一项有关吸烟的调查。本次调查意进行不记名方式的问卷调查，希望您能抽出一点宝贵的时间，配合我们如实填写以下问卷，感谢您的支持与合作！

Q1:你的性别是？

男

女

Q2:你吸烟吗?

吸

不吸

偶尔

Q3:你认为吸烟是

享受

坏习惯

无所谓

Q4:你认为吸烟是造成肺癌得主要原因吗?

是的

不是的，但有一定影响

不清楚

Q5:赞同女性吸烟吗

赞同

不赞同

无所谓

Q6:烟草中有那些有害物质

尼古丁

烟焦油

一氧化碳

Q7:香烟中的尼古丁对身体有哪些危害

危害心血管系统

使人成瘾

危害呼吸系统

致癌

Q8:香烟中焦油对身体有哪些危害

危害心血管系统

使人成瘾

危害呼吸系统

致癌

Q9:香烟中一氧化碳对身体有哪些危害

危害心血管系统

使人成瘾

危害呼吸系统

致癌

Q10:您介不介意身边有人吸烟

介意

不介意

不十分排斥不吸最好

Q11:吸烟对健康危害的特点是

吸烟对健康的危害是漫性长期的

吸烟可引起多种疾病

吸烟对身健康的危害是不知不觉的

吸烟仅仅是对呼吸系统有害

Q12:你知道吸烟会危害他人健康吗

知道

不知道

开始不知道，现在知道了

Q13:你知道什么是二手烟吗

知道

不知道

Q14:您在什么地方接触的二手烟最多

寝室

家里

街上

公共场所

Q15:你最亲近的朋友中有吸烟的吗

他们没有一个

他们其中的一些

他们大部份

他们全部

Q16:您有没有阻止过在你身边吸烟的人

有，但没有成功

有，制止成功了

没有过

Q17:您身边有戒烟成功的人吗

有很多

很少

没有

Q18:如今吸烟人群正在趋于低龄化，你认为影响青少年吸烟的主要因素

社会吸烟的风气还很严重

大多数吸烟青少年的家庭中有人吸烟

学校里还存在着教师吸烟的影响

正处于青春期容易对吸烟产生好奇心

Q19:青少年吸烟危害更大，其原因是

器官发育未成熟

支气管比较受损害

对香烟抵抗力弱

心脏供血不足

青少年更容易成瘾

Q20:您身边的公共场所是否设置醒目的禁止吸烟警语和标志?

有

没有

不知道

遂宁市东禅中学“关于吸烟”的社会实践调查问卷

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