灌云县实验小学三年级（1）班学生上下学方式登记表

感谢您能抽出几分钟时间来填写这份统计表。电动三轮、电动四轮和机动车接送的，请如实填写第5、6、7项。

Q1:学生姓名

选项1

Q2:上下学主要方式

步行

两轮电动车或自行车

电动三轮车

电动四轮车

机动车

Q3:接送人姓名

填空1

Q4:接送人电话

填空1

Q5:电动三轮车或电动四轮车车牌号

填空1

Q6:机动车接送人

填空1

Q7:机动车牌号

填空1

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