邵阳市中心医院住院部收费室满意度调查问卷 - 问卷调查调研模板

邵阳市中心医院住院部收费室满意度调查问卷

尊敬的患者朋友：您好！为不断提升住院部收费室服务质量，请您对本次住院缴费、出院结算期间的感受给予客观、真实的评价，调查结果我们将为您保密。（本次调查约需要占用您2分钟，谢谢您的协助！祝您或您的家人早日康复）请您在符合自己实际情况的选项上划“ √”,并在开放题的后面填写答案。

Q1:您的年龄？

A、0-20岁

B、21-40岁

C、41-60岁

D、61岁以上

Q2:2、您的医保类别是？（如果是其他医保，请填写医保类别）

A、单位职工医保

B、城乡居民医保

C、无医保

D、其他医保

Q3:3、您接受教育的程度？

A、初中及其以下

B、中专/高中

C、大专/本科

D、硕士及以上

Q4:4、您对收费窗口工作人员文明礼貌用语方面是否满意？

A、非常满意

B、基本满意

C、一般

D、不太满意

E、不满意

Q5:5、您对收费窗口工作人员的仪表举止是否满意？

A、非常满意

B、基本满意

C、一般

D、不太满意

E、不满意

Q6:6、您对收费员上班纪律状态是否满意？（是否有玩手机、闲聊、接私人电话、吃东西行为）

A、非常满意

B、基本满意

C、一般

D、不太满意

E、不满意

Q7:7、您在收费窗口咨询有关问题时，对他们解答疑惑的态度是否满意？

A、非常满意

B、基本满意

C、一般

D、不太满意

E、不满意

Q8:8、您对收费窗口工作人员整体服务态度的满意度？

A、非常满意

B、基本满意

C、一般

D、不太满意

E、不满意

Q9:9、您觉得我们收费窗口还需要在哪些方面进行改进？

填空1