海顺证券投资咨询有限公司网签合同申请表

Q1:姓名

选项1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:职业

填空1

Q5:学历

初中

高中

大专

本科

硕士

Q6:身份证号

选项1

Q7:手机

选项1

Q8:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:紧急联系人

选项1

Q10:紧急联系人手机号

选项1

Q11:实际控制投资者的自然人

本人

其他人

Q12:实际受益人

本人

其他人

Q13:是否有不良诚信记录

有

无

Q14:本人保证资金来源的合法性和所提供资料的真实性、有效性、准确性、完整性，并对其承担责任。

填空1

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