（出省或前往邵阳城步县的才需要填写）芙蓉区曙光路小学学生寒假跨省出行登记表

Q1:此问卷出省或前往邵阳城步县的才需要填写，无上述情况的请直接关闭问卷

Q2:学校

Q3:学生姓名

Q4:身份

Q5:学生性别

Q6:学生年级

Q7:学生班级

Q8:联系电话

Q9:在长居住地所属行政区、街道和社区

Q10:在长居住地小区、楼盘等详细地址

Q11:离开长沙日期

Q12:离开长沙原因

Q13:前往目的地

Q14:前往目的地省份是否存在中高风险地

Q15:同行人员及关系

Q16:出现交通方式

Q17:公共交通具体描述（含往返工具种类、车次及经停地等）

Q18:抵达长沙日期

Q19:抵达长沙时健康码颜色

Q20:抵达长沙时行程码颜色

Q21:抵长前48小时核酸检测结果

Q22:双码出现非绿色的处理方式（如是否报社区、是否隔离及隔离方式、抵长后的核酸检测次数及结果等情况。）