首府壹号小区卫生巡查反馈表

     创建文明小区 构建和谐社会

Q1:楼栋信息

楼栋
一单元

Q2:日期

日期

Q3:姓名

填空1

Q4:顶层天沟及天台卫生

良好
一般

Q5:顶层天沟及天台卫生现场照片

请上传图片

Q6:电梯设备房卫生

良好
一般

Q7:电梯设备房卫生请上传图片

请上传图片

Q8:33层卫生状况

良好
一般

Q9:33层卫生图片

请上传图片

Q10:32层卫生状况

良好
一般

Q11:31层及楼梯步卫生状况

良好
一般

Q12:30层及楼梯步卫生状况

良好
一般

Q13:30层卫生及楼梯步卫生状况图片

请上传图片

Q14:29层卫生状况

良好
一般

Q15:28层卫生状况

良好
一般

Q16:27层卫生状况

良好
一般

Q17:26层卫生状况

良好
一般

Q18:25层消防箱配件及管道水压是否正常

不是
缺配件

Q19:25层消防箱配件及管道图片

请上传图片

Q20:24层卫生状况

良好
一般

Q21:23层卫生状况

良好
一般

Q22:22层卫生状况

良好
一般

Q23:21层楼梯步卫生

良好
一般

Q24:21层楼梯步卫生图片

请上传图片

Q25:20层卫生图片状况

良好
一般

Q26:19层卫生图片状况

良好
一般

Q27:18层卫生图片状况

良好
一般

Q28:17层卫生图片状况

良好
一般

Q29:16层门窗是否干净完好

不是
缺失

Q30:16层门窗是否干净完好图片

请上传图片

Q31:15层卫生状况

良好
一般

Q32:14层卫生状况

良好
一般

Q33:13层卫生状况

良好
一般

Q34:12层卫生状况

良好
一般

Q35:11层卫生状况

良好
一般

Q36:10层卫生状况

良好
一般

Q37:9层卫生状况

良好
一般

Q38:8层卫生状况

良好
一般

Q39:8层卫生状况图片

请上传图片

Q40:7层卫生状况

良好
一般

Q41:6层卫生状况

良好
一般

Q42:5层卫生状况

良好
一般

Q43:4层卫生状况

良好
一般

Q44:3层卫生状况

良好
一般

Q45:3层卫生状况图片

请上传图片

Q46:2层卫生状况

良好
一般

Q47:1层卫生状况

良好
一般

Q48:1层卫生图片

请上传图片

Q49:保洁人员是否在正常上班

不是

Q50:垃圾桶周围是否干净

不是

Q51:垃圾桶周围是否干净

请上传图片

Q52:请填写您的问题和建议

填空1
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