2月1日(含)以后有苏州大市旅居史人员统计表

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Q1:班级名称(如:小1班)

填空1

Q2:幼儿姓名

填空1

Q3:家长联系电话(1人即可)

填空1

Q4:家庭住址

省份
城市
区/县
详细地址

Q5:假期有过苏州何地旅居史(如:相城区)

填空1

Q6:旅居起止日期(如:2月3日至2月6日)

填空1

Q7:是否按照要求进行居家观察并向社区报告

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2月1日(含)以后有苏州大市旅居史人员统计表
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