粉饼留置甄别问卷22MC005
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粉饼留置甄别问卷22MC005
Q1:姓名
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Q2:电话
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Q3:身份证
填空1
Q4:产品邮寄地址（具体到**区**路**号/弄**室）
填空1
Q5:联络员
填空1
Q6:您的性别 [请选择一项]
女性
男性
Q7:请问您或您的家庭成员现时/以前有没有在以下行业工作？[可选择多于一项]
生产/销售卫生、美容护肤、美发产品的公司
广告公司/市场学/大众传播
市场研究公司
美容院，美发师
新闻/媒体
健康：药店、皮肤科专柜
以上皆没有
Q8:请问您的年龄层为? [请选择一项]
18 - 19 岁
20 - 30 岁
31 - 40 岁
41 - 50 岁
51 - 60 岁
Q9:请问您的实质年龄是?
填空1
Q10:请问您是否正在怀孕或哺乳？
是
否
Q11:请问您是否有任何皮肤问题，例如湿疹或银屑病、酒渣鼻、疱疹或任何其他已确定的皮肤病？
是
否
Q12:请问您是否曾经对脸部化妆品（护肤品、彩妆等…）产生过敏反应？
是
否
Q13:请问您目前是否正在接受医学治疗？
是
否
Q14:请问您在过去3个月内有没有参与过以下的产品测试呢?
食品测试
美容/护肤品测试
卫生产品测试
清洁产品测试
家用电器测试
以上皆没有
Q15:您的脸部皮肤属于以下哪一类型 呢? [请选择一项]
非常干
干性
混合性 (部分干性/部分油性)
中性（不干也不油）
油性
非常油
Q16:以下那个选项最能够形容你的皮肤敏感度?[请选择一项]
非常敏感
有点敏感
不太敏感
完全不敏感
Q17:你的脸上有没有瑕疵?
有少许瑕疵
有中等瑕疵
有明显的瑕疵
没有
Q18:您有以下哪些皮肤瑕疵？ [可选择多于一项]
我有细纹
我有皱纹
我有色斑
我的肤色暗沉
我有黑眼圈
我有眼袋
我的皮肤出现疲劳迹象
我的肤色不均匀
我的皮肤出现发红现象
我的皮肤缺少水份
我有明显的毛孔
我有暗疮
我的皮肤有油光
我脸上有红斑或啡斑
我脸上有疤痕（暗疮疤及其他）
我有青春痘
其他（请说明）
以上皆没有
Q19:以下列出的面部产品中，您目前有使用哪些？ [可选择多于一项]
面部日霜
面部晚霜
化妆品
面部精华液
面膜
以上皆没有
Q20:以下列出的化妆品中，您目前有使用哪些？ [可选择多于一项]
眼妆（睫毛膏、眼影、眼线笔…）
唇妆（口红，唇彩，...）
彩妆（粉底、散粉、遮瑕…）
Q21:在下面列出的面部彩妆产品中，您目前使用哪些？您隔多久会使用一次？[每项选择一个答案]
每天/几乎每天一次
一周5次
一周2-4次
一周一次
少于一周一次
我没有使用这种产品
Q22:您经常使用哪个品牌的粉饼 ?
填空1
Q23:您经常使用的粉饼名称是? (请完全依照包装上的名称)
填空1
Q24:在以下粉底品牌中，您会愿意试用哪些品牌的粉底呢？ [可选择多于一项]
1- Armani 亚曼尼
2- Benefit贝玲妃
3- Bobbi Brown芭比波朗
4- Chanel香奈儿
5- Charlotte Tilbury (CT)
6- Clarins娇韵诗
7- Dior迪奥
8- Estée Lauder雅诗兰黛
9-Givenchy纪梵希
10-Gucci古驰
11-L’Oréal Paris欧莱雅
12-Lancôme兰蔻
13-Sisley希思黎
14-Yves Saint Laurent圣罗兰
以上皆没有
Q25:请问您是否同意在2月25日-3月11日期间每天使用一只粉饼，以替代你平常使用的粉饼?
是
否
Q26:您是否同意连续使用以下色调粉饼14天？[图片]
是
否
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