呼吸机相关性肺炎预防措施测试题

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Q1:呼吸机相关性肺炎(VAP)

是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后48 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后12 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后50 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后24 h内出现的肺炎也属于VAP范畴

Q2:细菌过滤器缺点

增加气道阻力和无效腔
防止送出气体内病原菌进入气道
放置呼出气体中病原菌污染呼吸机
疑似或确诊肺结核,应使用

Q3:Maki研究:64%ICU医护人员手定植金

金黄色葡萄球菌
革兰氏阴性菌
大肠杆菌
鲍曼不动杆菌

Q4:与操作相关的VAP预防措施

抬高床头使患者保持半坐卧位  
声门下分泌物引流 
气管内导管套囊压力
口腔卫生

Q5:与器械相关的VAP预防措施

呼吸机的清洁与消毒 
呼吸回路的更换 
湿化器类型对VAP发生的影响
 吸痰装置的更换频率

Q6:影响气囊密闭性的因素

充气量、压力
气囊在气管的位置 
气囊充气后的直径与患者气道的直径是否匹配 
气囊的材质和形状

Q7:VAP预防的集束化方案

抬高床头   
每日唤醒和评估能否脱机拔管
预防应激性溃疡
预防深静脉血栓

Q8:VAP临床诊断标准

发热,体温>38度
 脓性气道分泌物
 外周血白细胞计数>10×109/L或<4×109/L
 胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影

Q9:药物预防VAP的?

雾化吸入抗菌药物
静脉使用抗菌药物
 选择性消化道去污染/选择性口咽部去污染
预防应激性溃疡

Q10:呼吸机的消毒 ABCD

 呼吸回路
传感器
 机器表面的消毒
 内部回路
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