DSM-5/SNAP-VI 儿童注意力及行为活跃度「教师评价系统」

Q1:被测试学生姓名

Q2:被测试学生年龄

Q3:所在学校

Q4:所在年级

Q5:所在班级

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Q6:在完成作业时或者参与集体活动时，常出现拖拉、磨蹭、马虎大意等情况，致使经常容易出现错误或完成不及时；

Q7:很难专注于持续性的作业与活动，尤其是需要多步工序或是需要高度精力集中的作业任务或集体活动；

Q8:经常沉迷于属于自己特定的活动，可以很长时间专注于此，对外界的干预/叫停/呼唤看起来好像没有听到别人对其说话的内容；

Q9:在课堂中经常不能遵循教师的指示，课堂上学习状态散漫/走神/发呆，无法连续性的进行知识的学习，也无法完成特定的作业任务；

Q10:家庭/学校中的生活状态或特定事件逻辑性很差，对于分配一些任务或组织一个活动，在资源调配上和人员协调上存在困难；

Q11:逃避，或表达不愿意，或很难从事于需要持续性动脑的工作，如：随堂作业不能完成、课堂即时性问题不能回答、家庭作业磨磨蹭蹭，没有良好的时间观念；

Q12:会弄丢作业或活动所必需的东西（例如：学校作业，铅笔，书，工具，或玩具）；

Q13:很容易受外在刺激影响而分心；

Q14:短时记忆不好，很快遗忘，呈现一种与应有智力发展水平不一致的学习状态和记忆力水平；

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Q15:在座位上小动作很多，玩弄手脚或不好好坐着；

Q16:在教室或其它必须持续坐着的场合，会任意离开座位；

Q17:在不适当的场合，乱跑或爬高爬低，且显得兴奋度很高；

Q18:打断或干扰别人，社交活动中经常出现由于过度的行为而给他人带来一些麻烦，总给他人一种经常“捣乱”的感觉；

Q19:对环境的约束力缺乏感知能力，搞不懂集体下不成文的规定；

Q20:说话很少思考，在课堂中或家庭生活中存在和长辈/老师抢话/插嘴/说一些与主题无关的话等情况；

Q21:不能按捺情绪或抑制行为，经常在问题还没问完前就急着回答；

Q22:在游戏中或团体活动中，无法排队或等待轮流，经常冲出队伍或不按游戏规则进行活动；

Q23:集体环境下社交伙伴比较固定，基本都是活泼好动的同伴，很难与安静的/性格内向的同学/邻居建立起社交关系；

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Q24:情绪波动很大，很小的事情会引发情绪问题，如：没有得到奖励/被批评/感觉被忽略等；可能会出现暴怒/哭泣/摔门（其他物品）/攻击等行为；

Q25:对于父母/亲属/老师的指令性要求经常会刨根问底或争论“为什么这么做”，主动地反抗或拒绝父母/亲属/老师的要求与规定，当反抗行为被制止或拒绝后，会出现赌气/情绪波动/不恰当行为；

Q26:对于父母/亲属/老师临时更改原有的奖励或物质刺激时，会产生情绪问题；

Q27:故意地做一些事去干扰别人，通过看似恶作剧或捣乱的行为来引起特定人群的关注和注意；

Q28:因自己犯的错或不适当的行为而怪罪别人，或是不能自己单独接受批评；

Q29:易怒的或很容易被别人激怒，经常会和同学发生矛盾和摩擦，甚至是肢体冲突；

Q30:容易因为一件小事很生气，或是迁怒周围的人；

Q31:因为某些事件，存在故意的报复同学的行为；

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Q32:备注说明：学生存在的课堂表现 (可多选)

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