281班2022年春季学期学生返校信息填报

请各位同学认真填写问卷，保证信息正确，在上传健康码、行程码处上传当日健康码、行程码截图，不要上传其他无关图片！

Q1:请输入学生姓名

填空1

Q2:学生本人及家长近14天是否有中高风险区旅居史或接触过密接、次密接人员

是

否

Q3:近14天健康状况

健康

出现咳嗽、发热、咽痛、无力等

Q4:其它需要说明的健康状况

填空1

Q5:请上传27日云南健康码截图

请上传图片

Q6:请上传27日行程码截图

请上传图片

Q7:寒假是否离开昭阳区

是

否

Q8:外出目的地（没离开过昭阳区的填无）

填空1

Q9:最后返昭日期（没离开过昭阳区的不填）

日期

Q10:备注

填空1

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