安康中学高新分校意向就读学生调查问卷

Q1:姓名

Q2:目前就读区（县）学校

Q3:就读年级（注明学段及年级。例：初三；高一；高二；高三；复读）

Q4:联系电话

Q5:家庭住址

Q6:历次考试成绩（初三学生填写初三历次模考总分，例：第一次xxx;第二次xxx;第三次xxx;含高一、高二、高三学生填写进校后历次大考总分并注明时间，例：2021年春学期期中考试xxx;2020年秋学期11月全市联考xxx）

Q7:是否有意向来我校就读

Q8:未尽事宜欢迎提问（如对我校的软硬件设施及教育教学管理模式有何期待等，可畅所欲言。若没有，可填写无。）