调研标题

门诊突聋耳后注射效果的观察

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:就诊当天天气

温暖

寒冷

Q4:主诉

填空1

Q5:年龄

填空1

Q6:突聋的耳朵

左耳

右耳

Q7:治疗前的纯音

低频

中频

中重频

重频

Q8:治疗次数

第一针

第二针

第三针

第四针

第五针

Q9:治疗次数后的效果

无好转

晚上有声响

仍有声响

有所好转

Q10:治疗后的纯音

正常

低频

中频

中重频

重频

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