个人信息报送表

各位医生、护士请于3月14日12:00前填报信息，谢谢！

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:身份证号

填空1

Q4:联系电话

填空1

Q5:详细家庭住址

填空1

Q6:分站站名

附一院站

附二院站

省一院站

省二院站

省三院站

附一院呈贡医院站

西山区医院站

官渡区医院站

省中附二院站

96602站

阜外医院（加强班）

中心站

Q7:核酸检测频次

填空1

Q8:目前健康码的状况

绿码

黄码

红码

Q9:职业

医生

护士

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