学生疫情防控一人一档信息收集

:请务必如实填报！

Q1:1、学生姓名

Q2:2、学生所在班级

Q3:3、学生手机号码

:4、学生身份证号码

Q4:学生身份证号码

Q5:5、学生同住家属一姓名

Q6:6、同住家属一 关系（示例××妈妈，××外婆）

Q7:7、同住家属一手机号码

Q8:8、同住家属一身份证号码

Q9:9、学生同住家属二姓名

Q10:10、同住家属二 关系（示例××妈妈，××外婆）

Q11:11、同住家属二手机号码

Q12:12、同住家属二身份证号码

:13、若还有其余同住人员，请在此处补充

Q13:（姓名+关系+电话号码+身份证号码） （选填）