上海阳城-XX团购调查问卷

这份问卷适用于XX日开团的XX商品，预计在XX日到货并分发。希望每一位购买这次团购商品的好邻居们都能填写问卷。我们不会根据问卷填写的情况来影响商品的发放安排，请各位邻居们放心！

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:手机

填空1

Q4:住址

支弄号

楼栋号

门牌号

是否封控楼栋

Q5:XX商品（XX日开团，预计XX日到货）

XXXX商品名称

Q6:是否愿意帮忙分发本楼栋的鸡蛋？

是

否

Q7:是否愿意帮忙分发本支弄的鸡蛋？

是

否

Q8:是否有并愿意使用汽车或其他装载工具帮忙搬运

有汽车且原因帮忙帮忙搬运

有小拖车并原因帮忙搬运

其他(请备注)

无载具

Q9:其他备注(可不填)

填空1

上海阳城-XX团购调查问卷

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