五一假期疫情防控排查表

【疫情防控】各位班主任，根据上级疫情防控指挥部文件相关要求，现需统计各班幼儿及家长五一假期期间出行情况。请提醒家长及时如实完成，谢谢！

Q1:幼儿姓名

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Q2:阶段

芽班

苗班

蕾班

果班

Q3:班级

1班

2班

3班

4班

5班

Q4:幼儿、家长及同住人，五一假期是否外出

是，离开南阳中心城区去县区

是，离开南阳去其他城市

是，去外省

否，无外出计划

Q5:家长签名

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五一假期疫情防控排查表

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