离石人员登记表

请认真填写一下内容

Q1:姓名

填空1

Q2:身份证号

填空1

Q3:电话

填空1

Q4:村名

填空1

Q5:预计去何地

省份
城市
区/县
详细地址

Q6:预计何时返回

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Q7:出行方式

填空1

Q8:备注

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