侯家镇广进村来(返)人员报备

【风险提示】4月27日晚,广州市白云机场在员工例行核酸检测中发现多例核酸检测异常人员,广州市白云区、越秀区、花都区开展全员核酸检测。专家建议:        对7天内(4月22日以来)有广东省广州市白云区(含白云机场)、越秀区及花都区旅居史的入(返)川人员实施居家隔离,直至抵川后满7天,不具备居家隔离条件的,实施集中隔离。对有广州市其他地区旅居史的入(返)川人员实施3天2次(间隔24小时)咽拭子核酸检测,检测结果未出之前非必要不外出、不聚集。       以上措施根据疫情发展情况,实施动态调整。提示:上海返乡人员集中隔离,餐费50元/天,住宿50元/天。

Q1:您的姓名?

填空1

Q2:您的性别?

Q3:您的电话?

填空1

Q4:返南人员类别(农民工、学生、其他)?

农民工
学生
其他

Q5:现居住地(规范填写:XX乡镇XX村XX社)?

省份
城市
区/县
详细地址

Q6:您返回所在的社?

广进村1社
广进村2社
广进村3社
广进村4社
广进村5社
广进村6社

Q7:离开当地时间(规范填写:XXXX.XX.XX)?

日期

Q8:抵达南江时间(规范填写:XXXX.XX.XX)?

日期

Q9:来(返)南交通工具(火车、汽车、飞机)

火车
汽车
飞机
其他

Q10:近2周有发热咳嗽等感冒症状(是/否)?

Q11:就诊医院?

填空1

Q12:来南时持有有效核酸检测阴性证明情况(填写:阴性/阳性)

阴性
阳性

Q13:来南前详细地址(规范填写:XX市XX县(区)XX镇XX村XX社)?

省份
城市
区/县
详细地址

Q14:来南前风险类别[规范填写:中高风险区、中高风险地区所在乡镇(街道)、中高风险地区所在县(市、区、旗)其他乡镇(街道)、中高风险地区所在地市其他县(市、区、旗)和有中高风险地区所在直辖市的县(区)其他乡镇(街道)、其他地区]?

中高风险区
中高风险地区所在乡镇(街道)
中高风险地区所在县(市、区、旗)其他乡镇(街道)
中高风险地区所在地市其他县(市、区、旗)和有中高风险地区所在直辖市的县(区)其他乡镇(街道)
其他地区

Q15:请您上传核酸检测报告?

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Q16:请你上传您的行程码?

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