中八TPN点评

2022年第2季度

Q1:点评基本信息

患者姓名
住院号

Q2:医嘱基本信息

所有“静脉高营养”医嘱使用时间,不同组医嘱时间用逗号隔开:如2.1-2.3,2.5-2.6
总使用天数
典型配方(一般选择使用时间最长的一组)
配方液体量
配方热量
配方医嘱日期
配方医嘱使用天数
配方医嘱住院科室
配方医嘱下达医生
使用配方期间饮食状态
胰岛素使用情况(未使用0,未单用1,单用2)

:分割线

Q3:患者基本情况1

出院状态(正常出院1、要求出院2、死亡3)
出院诊断
肝功能疾病诊断
肾功能疾病诊断
糖尿病史/糖尿病疾病诊断

Q4:患者基本情况2

肝功能异常时间
指标异常项目及数值
肾功能异常时间
指标异常项目及数值
血葡萄糖异常时间
指标异常数值

Q5:患者基本情况3

年龄
体重
体温单NRS-2002分数(第一组TPN开始使用时间前最接近的评分)
NRS-2002评估日期

:分割线

Q6:营养风险筛查1

NRS-2002分数
评估日期

Q7:营养风险筛查2

评估日期

Q8:营养风险筛查3

NRS-2002分数
评估日期

Q9:营养风险筛查4

营养风险评分

:分割线

Q10:营养科会诊情况

会诊到达日期(如有多次会诊的,用逗号隔开)
会诊意见(复制全部内容,如有多次会诊的,标注会诊日期后换行)

Q11:手术情况

手术日期
开始时间
结束时间
手术名称
手术等级
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