浦东新区嘉荫堂疫情防控上报

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!

Q1:药店名称

填空1

Q2:店员姓名及手机联系方式

填空1

Q3:抗原检测日期

日期

Q4:抗原检测图片

请上传图片

Q5:核酸检测日期

日期

Q6:核酸检测图片

请上传图片

Q7:今日自评结果

抗原检测正常
抗原检测异常
今日核酸已采样,尚未出结果
(前日)核酸检测正常
(前日)核酸检测异常
其他需要说明的问题

Q8:填报日期

日期
问卷网
浦东新区嘉荫堂疫情防控上报
关于
1年前
更新
0
频次
8
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷