“战拖”团体心理辅导报名表

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Q1:姓名

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Q2:性别

男

女

Q3:年龄

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Q4:手机号码

A1

Q5:学院

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Q6:年级专业班级

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Q7:即使作业很重要，我也会毫无理由地拖着不写。

很不符合

不太符合

比较符合

非常符合

Q8:对于那些我不想做的作业，我一拖再拖。

很不符合

不太符合

比较符合

非常符合

Q9:对于那些限期完成的学习任务，我总是拖到最后一分钟才做。

很不符合

不太符合

比较符合

非常符合

Q10:当学习任务难以完成时，我就拖延时间。

很不符合

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比较符合

非常符合

Q11:即使我明白马上学习很重要，可我还是拖拖拉拉。

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比较符合

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